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　　当前世界经济复苏不平衡，叠加地缘政治冲突、气候变化加剧，低收入国家正普遍面临沉重债务和公共卫生体系脆弱的结构性双重挑战。南非作为峰会东道主，将“加强灾害韧性和应对”和“确保低收入国家债务可持续性”等列为优先事项，抓住了全球南方国家最核心的痛点。低收入国家的财政困境是全球卫生危机的最大推手之一。许多国家用于偿还外债的支出，已远超其医疗卫生预算。这使得他们在面对气候变化带来的自然灾害和疾病风险时，卫生系统显得格外脆弱，缺乏抵御外部冲击的韧性。尤其在经历了大流行病和自然灾害的持续干扰后，全球卫生安全问题已成为一个系统性的发展与金融挑战，成为检验G20能否有效发挥作用的关键指标。宣言的发布，体现了各方对这一挑战的共识：G20亟需摒弃旧的援助思维，形成合力，将发展和公平置于全球卫生治理的核心。

　　因此，G20在解决低收入国家债务问题上需采取更务实、更有力的行动。例如，G20各方应遵循“共同但有区别的责任”原则，推动国际金融机构和主要债权国，特别是发达经济体，承担更大的资金和道义责任。更关键的是，G20宜推动建立一种债务重组与卫生投入挂钩的务实机制。该机制应确保债务减免或节省下来的资金专款专用，直接用于加强初级卫生保健和提升疾病防控能力。这一举措不仅能减轻全球南方国家的偿债压力，还能确保资金的流向和用途透明高效，将财政减负转化为实实在在的国民健康福祉。

　　G20宜支持这种发展模式，可从三个方面重点帮助非洲国家：其一，强化抗灾基础设施，推广具备抗震、防洪能力的医疗设施建设，并利用太阳能等可再生能源，保障医院在自然灾害或突发公共卫生事件中断电时也能持续运行。其二，提升数字预警能力，利用中国等国家在数字化、大数据监测方面的经验，协助非洲国家建立覆盖面更广、反应更迅速的传染病早期预警和远程医疗网络，最大限度地减少大流行病或自然灾害的干扰。其三，资源开发惠及社区健康，G20宜鼓励资源国政府与投资者探索建立资源开发收益共享机制，将部分关键矿产收益定向投入社区卫生基金，解决矿区周围民众的饮水安全和职业健康问题，让包容性增长的成果直接体现在民众的健康水平上。